谢肖俊医生的科普号

小毛病背后的大文章；-揭开疝的神秘，归还疝患者的权利（本文材料取自美国家庭医师协会官）。什么是疝？ 疝也叫疝气或者小肠气。简单地说，疝是腹壁肌肉组织的撕裂或者破洞，病人小肠等器官或者组织通过这一破洞离开原来位置而突入身体的其它部位。就象一个汽车轮胎，外胎破了，内胎通过破洞突出。哪些人容易得疝？任何人都有得疝的可能。但是，一般来说小儿和中老年男性患者居多。怎么知道自己是否得了疝？ 疝有好多种，但是，腹股沟疝最为常见。就腹股沟疝而言，症状通常是腹股沟区的突起，同时伴随着疼痛和坠涨感。有时，这一突起会在病人平躺时自动消失，或者用手一推就消失。有时，这一突起不会消失。如果怀疑自己得了疝该怎么办？ 确定自己是否得了疝的最好办法是去医院就诊。自己被确诊为得了疝怎么办？ 根据美国家庭医师协会的官方资料，除了部分少儿以外，疝是不可以自愈的。美国家庭医师一般推荐疝患者做手术。能不能不做手术而通过其它方法治愈疝？在国外，手术几乎是唯一的治疗疝的选择。在中国有很多其它方法的宣传。很多病人也采取一些非手术方法做疝治疗。但从现代外科学的角度来看，疝既然是人体组织的薄弱，缺损或者破洞，手术方式做修补是唯一有效方法。道理跟轮胎破了需要修补，衣服破了需要修补一样。外科手术做疝修补有那些方式？ 手术治疗疝的方式可以归纳为三大类。第一类是把破损组织的边缘直接缝合，或者把破损组织的的上层组织缝合试图把破损盖住。这类修补通常被称为张力修补或者传统手术。张力手术就象衣服破了洞以后直接用线缝起来。这种简单的缝合在缝合处创造了张力，容易引起手术后的疼痛和复发。国内外的资料显示，张力手术的复发率在10%以上。这类手术比较适合少儿和年纪较轻的患者。这类手术比较适合双侧疝和复发疝患者。第二类是无张力疝修补术或者叫做无张力疝成型术，就象衣服破了洞，用其他材料把洞给补起来，该方法因其复发率低，恢复快，并发症少。第三类是腹腔镜手术方法。医生用不同的手术器械插入病人的腹腔，借助摄象机把一张补片放入病人腹腔或者腹膜前间隙。医生通过一个电视屏幕上的成像进行手术。这类手术近期的效果好，但是对医生技术的要求较高，需要全身麻醉，费用较高。

先来看一段聊天对话 那么问题来了 Q1：疝气到底是个什么东东？ 腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块，俗称“疝气”。 腹股沟疝是指人的大腿根部即腹股沟处突出体外的包块。在初期，患者站立时包块自行突出来，特别是在行走一段时间后，或腹腔压力增加时，如使劲咳嗽，用力大便，搬重物等等，包块可能更大，甚至出现疼痛，而当平躺的时候，包块可以自行消失。随着疾病的发展，突出于体表的腹股沟区包块将越来越大、时间越来越长，而且常常需駿过按揉之后才能消失，在男性患者，包块还可能坠入阴囊内，此时患者经常会感觉到腹部不适、疼痛、腹胀等。 （图片来源自网络） PS：不要以为是小事，出来了塞回去就可以哦。一旦发生肠绞窄，有可能会严重到危机生命的！ Q2：WHAT！！那我该怎么办！？ 一般情况下，危害还是很小的（虽然说一旦发生绞窄会有很严重的后果），但是一旦感觉到不舒服（像是胀痛啊，影响活动之类的），还是需要立刻到医院就医哦。 Q3：我这么年轻，身体好不怕。 生病可不看你年纪哦，男女老少皆宜（大误！）。总之，生病最首要的还是要去看医生啦。疝气虽小，但事关身体无小事。